Недостаточное Питание

Недоедание представляет собой патологическое состояние, при котором происходит несоответствие поступления и расходования питательных веществ в организме человека. Такая патология приводит к изменению компонентного состава организма и, как следствие, потере массы тела, ухудшению самочувствия и снижению физической активности.

Недостаточное питание не относится к серьезному виду нарушений, а потому не требует каких-либо действий со стороны врача. Однако это состояние может привести к ослаблению иммунной защиты, нарушению в работе эндокринной системы и серьезным отклонениям в процессе обмена веществ. На фоне, например, хирургического лечения недостаточное питание пациента может привести к осложнениям после операции и даже летальному исходу.

Причины недоедания

К основным причинам возникновения подобной патологии относятся как внешние, так и внутренние факторы:

• Нарушение пищеварения. Может быть нарушение переваривания жиров (холецистит, панкреатит, обтурация желчного протока), белков (резекция желудка, панкреатит, гастрит), углеводов (лактазная недостаточность).
• Недостаточное количество употребляемой пищи. Происходит в результате потери аппетита (инфекционное заболевание, лихорадка, нервная анорексия), нарушения сознания (инсульт, черепно-мозговая травма), нарушения функции глотания (ботулизм, инсульт, опухоль пищевода).
• Нарушение метаболизма (происходит в результате наличия сепсиса, фенилкетонурии, ожогов, травм).
• Нарушение всасывания пищи (происходит из-за резекции тонкого кишечника, энтерита, болезни Уипла).

Симптомы патологии

При недоедании проявляются такие основные симптомы, как:

• потеря веса;
• ухудшение общего самочувствия;
• снижение физической работоспособности;
• ослабление иммунитета;
• развитие эндокринной дисфункции.

Клиническая картина недоедания

Заболевание может проявляться в двух вариантах:

• быстро развивающаяся острая недостаточность питания (квашиоркор). Для этого вида присуще снижение содержания белка в крови и незначительное уменьшение массы тела. Такое состояние наблюдается после тяжелых хирургических вмешательств, травм, ожогов.
• длительно прогрессирующая хроническая недостаточность питания (кахексия). Для этого вида характерно уменьшение мышечных и жировых тканей, общая потеря веса, а показатели белка, трансферрина и альбумина в крови стабильны. Подобное состояние характерно для онкологических заболеваний.

Диагностика

Для выявления наличия недостаточного питания изучаются соматометрические показатели и проводятся лабораторные исследования.

К соматометрическим показателям относят:

• индекс массы тела;
• толщину кожно-жировых складок;
• динамику массы тела;
• окружность плеча;
• содержание жира в организме.

К лабораторным исследованиям относится анализ крови, с помощью которого устанавливается уровень содержания в крови белка, трансферрина, альбумина, абсолютное число лимфоцитов.

Лечение

Лечение недостаточного питания основано на трех основных принципах:

• своевременность (для предотвращения развития тяжелой формы истощения необходимо как можно раньше начинать лечение);
• адекватность (необходимо соблюдать баланс объемов поступления в организм питательных веществ и всех затрат организма);
• оптимальность (лечение необходимо продолжать до полного восстановления нормальных показателей крови и соматометрических показателей).

Лечение в основном базируется на соблюдении усиленной диеты с достаточной энергоценностью, пища должна быть богата легко усваиваемыми белками, витаминами, микро- и макроэлементами.

При нарушении глотательной функции или сознания, а также при ярко выраженных симптомах рвоты и тошноты назначается энтеральное питание через зонд растворами питательных смесей.

При отсутствии возможности проводить энтеральное питание применяется парентеральное (внутривенное) питание с помощью введения углеводов, жирных кислот и аминокислот.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз благоприятный. В противном случае недостаточное питание может привести к развитию серьезных последствий и даже летальному исходу.

Данная статья носит исключительно познавательный характер и не является научным медицинским трудом.