Виды
Токсоплазмоз человека разделяется на два основных вида:
- Врожденный токсоплазмоз – ребенок заражается паразитами в утробе матери, при заражении в ранние сроки беременности плод умирает; при заражении на поздних – младенец рождается с тяжелыми поражениями головного мозга.
- Приобретенный токсоплазмоз – заражение происходит из внешних источников.
В свою очередь приобретенный токсоплазмоз подразделяется на три формы:
- острая форма – отличается резким началом и острой симптоматикой;
- хроническая форма – отличается продолжительным течением, сопровождающиеся периодами обострения и затухания;
- латентная форма – течение заболевания скрыто, бессимптомное, наиболее распространенная форма.
Причины
Основной источник заражения токсоплазмозом человека – домашние животные, в особенности кошки. Токсоплазмы содержаться в моче, кале, слюне, молоке зараженных питомцев.
К главным причинам заражения относят:
- контакт с зараженным животным;
- прикосновение немытых рук ко рту или к поврежденным кожным покровам после уборки туалета домашнего животного;
- употребление мяса (в особенности свинины, оленины, говядины) или яиц не прошедших нужной термической обработки;
- контакт с сырым или недостаточно прожаренным/проваренным мясом;
- нарушение правил гигиены;
- переливание крови, пересадка органов (крайне редко).
Симптомы
Каждому виду токсоплазмоза присуща своя характерная симптоматика. Инкубационный период может длиться от трех дней до двух недель.
Симптомы острого токсоплазмоза:
- лихорадка;
- боли в мышцах, суставах;
- общая интоксикация организма;
- пятнисто-узелковая сыпь;
- лимфаденит;
- лейкоцитоз;
- увеличение печени и селезенки;
- миокардит;
- пневмония;
- менингоэнцефалитные симптомы (нарушения координации и ориентации в пространстве, ослабление движения конечностей, судороги, двоение в глазах, расстройство памяти и сознания);
- тифоподобные симптомы;
- абсцессы токсоплазмозной природы в головном мозге;
- по мере затухания симптомов острый токсоплазмоз перетекает во вторичную хроническую или вторичную латентную формы.
Симптомы хронического токсоплазмоза:
- характерно длительное протекание заболевания;
- интоксикация;
- повышенная температура (не более 38 градусов);
- периодические боли в суставах и мышцах;
- уплотнения в толще мышц;
- миокардит;
- раздражительность;
- ослабление памяти;
- ноющие боли в животе, вздутие;
- тошнота;
- запор;
- вегето-сосудистая дистония;
- расстройства эндокринной системы;
- воспалительные поражения глаз.
Симптомы врожденного токсоплазмоза:
- скопление избыточной жидкости в головном мозге (гидроцефалия);
- воспаление заднего отдела оболочки глаза (хориоретинит);
- отложение солей кальция в головном мозге;
- недоразвитие глаза (микрофтальмия);
- отсталость в умственном развитии;
- различные психотические патологии (галлюцинации, частые депрессии, двигательные расстройства и т.п.).
Диагностика
При появлении первых симптомов заболевания необходимо записаться на прием к врачу-инфекционисту. Специалист проведет консультацию, первичный осмотр и назначит необходимые диагностические исследования.
Методы диагностики токсоплазмоза:
- серологические (иммуноферментный анализ (ИФА), реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), реакцию связывания комплемента (РСК), внутрикожная проба, определение уровня специфических Ig M и IgG);
- паразитологические (биопроба: микроскопия мазков);
- гистологические.
Диагностика врожденного токсоплазмоза заключается в акушерском анамнезе матери, эпиданамнезе и данных серологических исследований. Для подтверждения врожденного токсоплазмоза применяют тест Ремингтона, реакции непрямой иммунофлюоресценции.
Лечение
Лечение приобретенного токсоплазмоза не требует специфической терапии. В других случаях и при поражении внутренних органов назначают:
- комбинацию сульфадиазина, клиндамицина и пириметамина;
- глюкокортикоидная терапия;
- пожизненная супрессивная терапия (при наличие у больных ВИЧ и энцефалита);
- химиотерапевтические препараты (при острой стадии заболевания);
- антибиотики (линкомицин гидрохлорид);
- гипосенсибилизирующая терапия;
- иммуномодулирующая терапия;
- витаминотерапия.
Лечение хронического токсоплазмоза менее эффективно, чем острой формы, поскольку химиопрепараты не дают необходимого эффекта.
Длительность лечения около года.
Профилактика
Профилактика токсоплазмоза заключается в:
- соблюдении правил личной гигиены;
- тщательном мытье фруктов и овощей;
- соблюдении санитарно-гигиенических норм содержания животных в домашних условиях;
- ветеринарном осмотре животных;
- обязательном обследовании на токсоплазмоз при беременности.